防災研修プログラムお申込みフォームお申込みの前にご確認ください*日時は確定しています。予約状況カレンダーで「空き」を確認しましたご参加希望日の3日前まで・1か月先まで参加人数は4名以上です※旅行会社・法人のお客様は、団体枠として別途ご相談を承ります(お問い合わせフォームよりご連絡ください) ※日程変更や仮押さえをすると二重予約状態となり予約は無効になります防災研修プログラムに参加される方: 職業・職種をお選びください*選択してください企業研修/人事部門企業視察/社会貢献/CSR業界団体・同業者組合議員/公務員自主防災/自治会消防署/消防団民生員・児童委員一般参加労働組合 企業/産業別女性団体・女性会医療・福祉関係者学生/教育関係者NPO・NGO関係者メディア関係者アーティスト・クリエイター旅行会社/観光業その他「その他」の場合、職業・業種をご記入ください参加される団体名・会社名・グループ名*ご担当者名*おなまえ(ひらがな)*連絡先(お電話番号)*メールアドレス*防災研修プログラムの内容について: 実施日*研修時間*選択してください1時間1時間30分2時間2時間30分3時間開始時間*選択してくださいAM 9:30PM 13:30その他その他開始時刻*12:00から13:00の間は不可お申込み人数*参加代金のお支払い*選択してください当日現金払いクレジットカード当日払いクレジットカード前払い振込(法人のみ)旅行会社経由でのお支払い※お振り込みは1週間以内でのお支払いをお願いいたします。備考ご確認事項やご希望などがございましたらご記入くださいお申込み方法*直接申し込む旅行会社経由で申し込むCompany Name*旅行会社名*ご担当者名*おなまえ(ひらがな)*例:やまだたろうお電話番号*ハイフン(-)は不要ですメールアドレス*添乗員の同行*選択してくださいありなし参加代金のお支払い(旅行会社経由)*選択してください当日現金払いクレジットカード当日払いクレジットカード前払い振込(法人のみ)※お振り込みは1週間以内でのお支払いをお願いいたします。交通手段と参加のきっかけについて: 交通手段*選択してください乗用車相乗りハイエース/キャラバンマイクロバス 7m中型バス 8-9m大型バス 12mどちらから*市町村名をご記入ください情報入手先*選択してくださいネット検索新聞雑誌知人紹介観光案内その他「その他」の場合、情報入手先をご記入ください*ご確認事項について: ご確認ください 1(ツアーについて)*悪天候や復興工事の状況、訪問先の都合により、ツアー内容の変更や中止をする場合があります。また、ツアー中の写真や感想をホームページ等で使用することがあります(顔の非表示を希望される場合は事前にお知らせください)。ご確認ください 2(現地でのマナー)*被災地や住民の方への配慮、プライバシーの尊重をお願いします。安全確保のため、ガイドの指示や立ち入り禁止区域を必ず守ってください。このフォームを送信するにはJavaScriptを有効にしてください。送信